All-on-4
Patru implanturi pentru susținerea unei lucrări fixe de arcadă, dacă planul clinic și protetic permite.
Reabilitare fixă pe patru implanturi
All-on-4: când sunt suficiente patru implanturi?
All-on-4 este o reabilitare fixă de arcadă pe patru implanturi, indicată numai când anatomia și planul protetic permit o distribuție sigură. Nu este o soluție universală.
Ilustrație educațională
Imaginea prezintă un exemplu mandibular al unei configurații All-on-4. Patru implanturi pot susține o lucrare fixă pentru întreaga arcadă numai în cazurile corect indicate și planificate protetic.
Ilustrația prezintă un exemplu anatomic educațional. Alegerea configurației nu este determinată de arcadă, ci de evaluarea clinică, anatomie, suportul osos și proiectul protetic.
Ilustrație realizată de dr. Cristian Bartoș cu ajutorul inteligenței artificiale.
Orientare clinică
Diferența relevantă nu este cifra
Configurația justificată pentru anatomia și proiectul protetic al cazului este reperul relevant. Pacientul nu alege numărul implanturilor ca pe un pachet.
All-on-6
Șase implanturi pentru susținerea unei lucrări fixe de arcadă, dacă anatomia și planul justifică această distribuție.
All-on-4 nu este automat o soluție mai simplă, iar All-on-6 nu este automat o soluție mai bună. Alegerea corectă este configurația susținută de diagnostic și de planul protetic.
Cazuri clinice
Reabilitări fixe pe implanturi — cazuri documentate
Sunt prezentate numai cazuri publice, anonimizate și aprobate medical, tratate de Dr. Cristian Bartoș. Fiecare card păstrează configurația documentată; un caz de autoritate clinică mai largă nu devine All-on-4 sau All-on-6 prin prezența pe această pagină. Rezultatele diferă între pacienți.
Comparație înainte / după
Imaginile sunt prezentate în cadrele originale. Încadrarea poate diferi.
All-on-4
Vârstă · 72 de aniReabilitare bimaxilară: All-on-6 la maxilar și All-on-4 la mandibulă, pacient de 72 de ani
Pacient de 72 de ani, cu mandibula complet edentată și dinți maxilari irecuperabili, reabilitat prin All-on-6 la maxilar și All-on-4 la mandibulă, cu lucrări fixe provizorii realizate în 24 de ore.
Costuri pe etape
Lucrarea provizorie și lucrarea definitivă sunt etape distincte
Prețurile sunt orientative. Costul exact se stabilește după consultație, investigații și planul individual de tratament. Orice procedură suplimentară este discutată înainte de începerea tratamentului.
Etapa 1 — chirurgie și lucrare fixă provizorie
Etapa chirurgicală și lucrarea provizorie pentru mandibulă. Se aplică numai când indicația și situația clinică permit lucrarea provizorie fixă.
All-on-4 mandibulă
3.000 €/arcadă
Include
etapa chirurgicală; lucrarea fixă provizorie, când indicația permite.
Nu include automat
consultația și investigațiile stabilite după evaluare; lucrarea protetică definitivă; procedurile suplimentare indicate de anatomia cazului; mentenanța și controalele ulterioare.
Devizul poate varia în funcție de
anatomia și volumul osos; numărul și poziția implanturilor stabilite prin plan; procedurile pregătitoare sau suplimentare; designul și materialul lucrării protetice.
Etapa 2 — lucrarea protetică definitivă
Se planifică separat, după vindecare și reevaluare. Materialul se alege împreună cu designul lucrării și condițiile clinice.
Lucrare definitivă metalo-ceramică
2.700 €/arcadă
Include
etapa protetică definitivă după vindecare și reevaluare.
Nu include automat
consultația și investigațiile stabilite după evaluare; etapa chirurgicală și lucrarea provizorie; procedurile suplimentare indicate de anatomia cazului; mentenanța și controalele ulterioare.
Devizul poate varia în funcție de
anatomia și volumul osos; numărul și poziția implanturilor stabilite prin plan; procedurile pregătitoare sau suplimentare; designul și materialul lucrării protetice.
Lucrare definitivă din zirconiu
3.900 €/arcadă
Include
etapa protetică definitivă după vindecare și reevaluare.
Nu include automat
consultația și investigațiile stabilite după evaluare; etapa chirurgicală și lucrarea provizorie; procedurile suplimentare indicate de anatomia cazului; mentenanța și controalele ulterioare.
Devizul poate varia în funcție de
anatomia și volumul osos; numărul și poziția implanturilor stabilite prin plan; procedurile pregătitoare sau suplimentare; designul și materialul lucrării protetice.
Calcul transparent
Cost orientativ al tratamentului complet
5.700 €/arcadă
Etapa 1 + lucrare definitivă metalo-ceramică
6.900 €/arcadă
Etapa 1 + lucrare definitivă din zirconiu
Totalul reprezintă Etapa 1 + Etapa 2 în configurația indicată. Procedurile suplimentare necesare în funcție de situația clinică nu sunt incluse și se stabilesc după evaluare.
Exemplele de cost descriu etapele prezentate și nu stabilesc indicația. Configurația și devizul final se stabilesc după evaluare. Procedurile suplimentare, dacă sunt indicate, nu trebuie presupuse dintr-un preț de etapă; planul scris clarifică ce este inclus și ce alternative există.
Solicită o evaluare12–24 de oreLucrare fixă provizorie, numai în cazurile eligibile și dacă situația clinică permite.
4–6 luniInterval orientativ până la etapa definitivă, după vindecare și reevaluare.
Două etape distincteProvizoriul și definitivul au roluri, materiale și costuri care trebuie explicate separat.
Indicație, nu promisiune
Pentru cine poate fi evaluat All-on-4
Eligibilitatea se stabilește după diagnostic. O radiografie sau o fotografie trimisă online nu este suficientă pentru alegerea configurației.
Sunt patru implanturi suficiente pentru situația mea?
Răspunsul nu se stabilește după număr, fotografie sau o singură radiografie. Evaluarea clinică și imagistică arată dacă distribuția pe patru implanturi este potrivită pentru anatomia și proiectul protetic al cazului.
Fumatul, diabetul, boala parodontală sau anumite medicamente nu exclud automat tratamentul, dar pot modifica riscul și planificarea. Consultați criteriile generale de eligibilitate medicală.
Când merită evaluată opțiunea
- Lipsa tuturor dinților pe o arcadă sau dinți restanți cu prognostic nefavorabil, confirmat prin diagnostic.
- O distribuție osoasă și limite anatomice care permit o planificare sigură pe patru implanturi.
- Posibilitatea de a menține igiena, de a respecta indicațiile și de a reveni la controale.
Când poate să nu fie potrivită
- Situații în care investigațiile nu susțin poziționarea sigură a implanturilor sau proiectul protetic necesar.
- Factori generali ori locali care trebuie stabilizați înaintea unei intervenții sau impun altă etapizare.
- Așteptarea unei lucrări definitive imediate ori a unui rezultat garantat, incompatibilă cu vindecarea biologică.
Evaluarea inițială
Consultația și investigațiile vin înaintea configurației
Planul pornește de la diagnostic și de la lucrarea care trebuie obținută, apoi stabilește numărul și poziția implanturilor.
01
Consultație și diagnostic
Sunt discutate istoricul medical și dentar, obiectivele, simptomele, tratamentele anterioare și factorii care pot influența vindecarea.
02
Examinare clinică
Se evaluează dinții restanți, gingia, mușcătura, spațiul disponibil pentru lucrare și posibilitatea de a menține igiena.
03
Investigații imagistice
Medicul indică investigațiile necesare pentru a analiza osul și raporturile anatomice. O examinare CBCT poate fi recomandată atunci când este relevantă pentru plan.
04
Plan și alternative
Înaintea tratamentului sunt explicate configurația propusă, etapele, limitele, riscurile, alternativele și componentele devizului.
Calendar realist
De la evaluare la lucrarea definitivă
Etapele sunt orientative și se pot schimba în funcție de anatomie, procedurile necesare și răspunsul biologic.
- 01
Înaintea oricărei decizii
Evaluare și investigații
Consultația și investigațiile stabilesc diagnosticul și dacă o reabilitare fixă pe implanturi poate fi luată în calcul.
- 02
După diagnostic
Planificare medicală și protetică
Sunt definite pozițiile implanturilor, tipul de lucrare, etapele posibile și soluția de rezervă dacă situația clinică diferă de estimarea inițială.
- 03
Conform planului individual
Etapa chirurgicală
Intervenția poate include extracțiile indicate și inserarea implanturilor. Procedurile suplimentare se recomandă numai dacă sunt necesare pentru cazul concret.
- 04
12–24 de ore, numai în cazurile eligibile
Lucrarea fixă provizorie
Încărcarea imediată depinde de situația clinică și de stabilitatea obținută. Dacă aceste condiții nu sunt îndeplinite, calendarul și soluția provizorie se adaptează.
- 05
Interval individual
Vindecare și controale
Țesuturile și implanturile sunt monitorizate, iar lucrarea provizorie poate necesita ajustări. Indicațiile de igienă și alimentație fac parte din protocol.
- 06
Frecvent după 4–6 luni, după reevaluare
Lucrarea definitivă
Etapa definitivă începe numai când evoluția clinică permite. Materialul și designul lucrării se aleg în planul protetic, nu automat.
Decizie informată
Riscuri, limite și alternative
Un plan responsabil explică și situațiile în care tratamentul se amână, se modifică sau este înlocuit cu altă opțiune.
Limite biologice
Integrarea implanturilor și vindecarea nu pot fi garantate. Pot apărea inflamație, infecție, pierdere osoasă sau pierderea unui implant, iar planul poate necesita modificări.
Limite tehnice
Lucrarea și componentele pot necesita ajustări, întreținere, reparații sau înlocuire în timp. Igiena și controalele influențează menținerea rezultatului.
Limite ale etapei imediate
O lucrare provizorie fixă rapidă nu este posibilă în orice caz. Siguranța și stabilitatea au prioritate față de termenul prezentat orientativ.
Alternative care pot fi discutate
- păstrarea și tratarea dinților care au un prognostic justificat
- o altă configurație de implanturi sau o etapizare diferită
- o proteză mobilă convențională ori o soluție mobilizabilă pe implanturi
- reconstrucție osoasă sau alte proceduri, numai când sunt indicate
Lista este orientativă. Alternativele relevante se stabilesc după diagnostic și pot include etape diferite de cele descrise aici.
Logica planului
De ce patru implanturi nu reprezintă o formulă universală
All-on-4 este o configurație posibilă, nu un diagnostic. Poziția fiecărui implant și forma lucrării pornesc de la situația clinică reală.
- 01
distribuția și calitatea osului disponibil
- 02
limitele anatomice și spațiul protetic
- 03
mușcătura, proiectul lucrării și posibilitatea de igienizare
- 04
starea generală, factorii de risc și prognosticul dinților restanți
Întrebări frecvente
Răspunsuri fără promisiuni absolute
De ce sunt folosite patru implanturi?
Numărul și pozițiile fac parte dintr-un concept de reabilitare a arcadei. Faptul că există patru implanturi nu este suficient în sine; anatomia, stabilitatea, proiectul protetic și igiena trebuie evaluate împreună.
Lucrarea montată în 12–24 de ore este cea definitivă?
Nu. Atunci când încărcarea imediată este indicată, aceasta este o lucrare fixă provizorie. Lucrarea definitivă se planifică după vindecare și reevaluare, frecvent într-un interval orientativ de 4–6 luni. Calendarul poate fi diferit de la un caz la altul.
Poate primi orice pacient o lucrare fixă provizorie imediat?
Nu. Decizia depinde de diagnostic, anatomie, stabilitatea implanturilor, factorii biologici și posibilitatea de a respecta protocolul postoperator. Uneori este mai sigură o etapizare diferită.
Ce se întâmplă dacă volumul osos este redus?
Investigațiile arată distribuția osului și limitele anatomice. În funcție de rezultat pot fi discutate reconstrucția osoasă, o altă configurație implantară sau o alternativă protetică. Nicio opțiune nu se stabilește doar dintr-o fotografie.
Când se confirmă costul complet?
După consultație, investigații și stabilirea planului. Devizul trebuie să separe etapa chirurgicală, lucrarea provizorie, lucrarea definitivă și orice procedură suplimentară indicată pentru cazul concret.
Ce urmează după lucrarea definitivă?
Igiena adaptată lucrării, controalele periodice și reevaluările recomandate rămân parte din tratament. Intervalele și mijloacele de igienizare se stabilesc individual.
.2cq6nxt13o0pm.jpg&w=3840&q=75)
Medic și clinică
Evaluare coordonată de Dr. Cristian Bartoș
Medic dentist implantolog. Peste 18 ani de experiență în implantologie.
Consultațiile au loc în cadrul Expert Implant, Str. Ceaikovski 15A, Sector 2, București. Planul discută împreună etapa chirurgicală, lucrarea provizorie, vindecarea și soluția definitivă.
Contact
Solicitați o evaluare pentru All-on-4
Formularul nu stabilește indicația și nu înlocuiește consultația. Echipa vă contactează pentru detalii administrative și programare.
- Telefon
- +40 744 543 000
- Scrie pe WhatsApp
- Adresă
- Str. Ceaikovski 15A, Sector 2, București
Ap. 1 / demisol - Program
- Luni–Vineri, 12:00–18:00